Estenose aguda da parede: causas, sintomas e tratamento

A estenose afiada da laringe é a patologia lor, que é caracterizada por um estreitamento acentuado do lúmen da laringe e é um perigo para a vida do paciente. Os pacientes com essa patologia exigem cuidados médicos de emergência, a falta de medidas terapêuticas oportunas pode causar resultados fatais. O desenvolvimento da estenose da laringe ocorre em adultos e em crianças. As principais manifestações clínicas da estenose são a respiração difícil do paciente ou uma sufocação aguda.

Causas de estenose manchada aguda

A causa mais comum da forma aguda da estenose do laríngeo é uma reação alérgica. A alergia provoca o desenvolvimento do edema na laringe, após o qual a gap de voz se estreita e a pessoa começa a engasgar. Em segundo lugar, há complicações de doenças inflamatórias (laringite infiltrativa e abscebida, condroperichondrite de laringe, Gundy Angina). Muitas vezes, a causa dessa patologia é processos não inflamatórios na laringe, aos quais vários ferimentos da laringe (domésticos e armas de fogo), corpos estranhos da laringe, queimaduras térmicas e químicas, etc. Em alguns casos, esta doença pode causar intervenção cirúrgica.

  • sífilis;
  • tuberculose;
  • escleroma;
  • doenças do sistema nervoso central e periférico;
  • Patologia dos rins, pulmão, sistema cardiovascular;
  • reumatismo.

Sintomas de estenose manchada aguda

As manifestações clínicas do estreitamento agudo do lúmen da laringe são devidos ao desenvolvimento da hipóxia (fome de oxigênio) e hiperkapina (aumento do dióxido de carbono sanguíneo). A fome de oxigênio implica o desenvolvimento de vários sintomas específicos, que se refere principalmente a um comprometimento respiratório (mudança de ritmo), o aumento dos intervalos intercostais, a destruição da chave de fenda, a omissão da laringe durante a inalação e o aumento durante a exalação , o paciente está em uma posição forçada com a cabeça presa. Esses fenômenos somáticos são acompanhados por violações gerais do cérebro, que se manifestam sob a forma de forte medo, hiperatividade do motor, o paciente pode pular acentuadamente, tente correr.

Na face do paciente há hiperemia, suando. Há uma violação do sistema cardiovascular, rins e secreção do estômago. A estenose aguda prolongada é manifestada por cianose do triângulo nasolabial e reside, que se desenvolve como resultado do acúmulo de dióxido de carbono no corpo. Junto com os fenômenos da cianose, a hipóxia está crescendo.

O mecanismo de desenvolvimento de estenose implica a presença de quatro períodos (estágios) dessa patologia.

  1. Para o primeiro período (fase de compensação), a presença de tais sintomas é peculiar: o recesso e aumento da respiração, perda ou redução dos intervalos entre a respiração e a exalação, desacelerando o pulso.
  2. O segundo período (o estágio da subcompensação) é caracterizado pela necessidade de maximizar os esforços do paciente para inalar, aumento da falta de ar inspiratória, durante os quais os músculos auxiliares incluem músculos auxiliares, a cobertura da pele torna-se cianótica, os poços inspecionados e supervisionados são desenhados, e As lacunas intercostais, ruído respiratório são observadas (Stridor) o paciente fica inquieto.
  3. Para o terceiro período (estágio de insuficiência), uma deterioração significativa no estado do paciente é caracterizada: ele é forçado a estar em uma posição meio lento, inclinando-se em suas mãos e pingando a cabeça, sua respiração torna-se superficial e freqüente, A pele do rosto adquire uma cor azul-clara, em alguns casos, as bochechas de hiperemia observam o pulso, e ao expirar, é dramaticamente enfraquecido pelo seu recheio, quando respirando, a laringe excursora principalmente, com uma exalação, com uma exalação O paciente desenvolve medo sem sentido.
  4. O quarto período é o estágio da asfixia (asfixia). Este período é manifestado por uma fadiga e fadiga do paciente, sua respiração torna-se intermitente e superficial (de acordo com o tipo de choça), o aperto do pulso é observado, há distúrbios nítidos do sistema cardiovascular, a pele do paciente adquire uma cor cinza pálida (devido ao espasmo comum de pequenas artérias, como resultado da disfunção do sistema cardiovascular), pode ocorrer por exofthofal. Em casos muito graves, o paciente perde a consciência, realizou a defecação involuntária e a separação da urina, após a qual a morte pode ocorrer.

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Diagnóstico de estenose aguda manchada

A formulação desse diagnóstico é realizada com base na anamnese, exame do paciente, bem como laringoscopia. No processo de votação, os pacientes, as reclamações características e possíveis fatores etiológicos contribuem para o desenvolvimento dessa condição patológica são revelados. Com um exame geral do paciente, a condição da pele, a natureza dos movimentos respiratórios, bem como o estado emocional do paciente é estimado. O seguinte passo de diagnóstico é a laringoscopia, que é realizada com a ajuda de um espelho germinal. No processo de pesquisa laringoscópica, a largura do slot de voz e o grau de estenose da laringe são determinados. Às vezes, um estudo endoscópico do lúmen da laringe é realizado usando um endoscópio flexível.

Diagnóstico diferencial

Uma parte integrante do diagnóstico de estenose da laringe é o diagnóstico diferencial, com que outras patologias com sintomas semelhantes (asma brônquica, laringospasmo, a estenose da traqueia são excluídas (asma brônquica, laringospasmo, a estenose da traquéia, a linguagem vibrante em vários ferimentos cerebrais fechados, etc.).

Métodos de pesquisa adicionais

Com este diagnóstico, é muito importante identificar sua razão, para este propósito, os pacientes podem realizar outras pesquisas adicionais (ultrassonografia da glândula tireóide, CT Laringe, radiografia do esôfago, etc.). Diagnóstico adicional é realizado após cuidados médicos de emergência.

Tratamento de estenose manchada aguda

As táticas de tratamento da estenose aguda da laringe são causadas pelo grau de estreitamento do esclarecimento da lacuna de voz, a gravidade dos sintomas comuns, bem como as causas dessa patologia. O princípio básico das medidas terapêuticas é a eliminação urgente ou pelo menos mitigação dos sintomas da asfixia, bem como insuficiência respiratória. O cuidado de emergência ao paciente com a estenose da laringe é a responsabilidade de não apenas um olinolaringologista, e qualquer um que esteja perto do trabalhador médico que está por perto, uma vez que esta patologia pode ameaçar a vida do paciente e terminar com um resultado fatal.

Ajude o paciente nos dois primeiros estágios

Durante os dois primeiros períodos da doença (a fase de compensação e subcompensação), é aconselhável usar o tratamento de medicação, que é realizado no hospital. Com a origem alérgica da estenose da laringe, a hospitalização é mostrada em um hospital alérgico. Com a aparência dos primeiros sintomas da doença, é necessário chamar uma ambulância, como regra, cujos médicos realizam as medidas médicas urgentes necessárias imediatamente após a chegada ao desafio, o que facilita muito o tratamento adicional do paciente . O complexo de manipulações urgentes consiste em uma introdução ao paciente de drogas anti-edemado e anti-histamínico, bem como corticosteróides, após o que o paciente é entregue a um otorrinolaringologista para esclarecer o palco da estenose e determinar as táticas adicionais do tratamento.

Táticas de tratamento com terceiro e quarto estágio

O terceiro e quarto período da estenose da laringe é uma indicação à traqueotomia de emergência, cujo objetivo é garantir o fluxo de oxigênio nos pulmões através do lúmen artificial externo na traquéia. No processo desta operação, uma incisão da parede frontal da traqueia e a formulação do tubo traqueotômico é feita (o diâmetro do tubo depende da espessura da traquéia). A traqueotomia urgente é realizada sob anestesia local na presença de ressuscitação. Após eliminar as causas desta doença e edema da laringe, a reconstrução do tubo traqueotômico e a incorporação da ferida pós -ratheotômica é realizada. Na estenose da laringe, as crianças às vezes praticaram a intubação nativa, o que implica a introdução de um tubo especial através da cavidade nasal na traquéia. Se a causa da estenose da laringe é a difteria, após o atendimento de emergência, o paciente é hospitalizado em um hospital infeccioso.

Os cuidados médicos competentes e oportunos para a estenose da laringe permite minimizar o risco de desenvolver complicações e acelera significativamente a recuperação do paciente.

Este artigo é colocado exclusivamente com o objetivo de familiarizar em fins cognitivos e não é um material científico ou consultoria médica profissional. Para diagnóstico e tratamento, consulte um médico.

Estenose aguda da parede

Estenose aguda da parede - O estreitamento da laringe ocorre dentro de um curto período de tempo, levando a uma violação do fluxo de ar para o trato respiratório. As manifestações da estenose aguda da laringe dependem do grau de estreitamento da lacuna de voz. Os principais sintomas são falta de ar inspiratória, mudança de voto, respiração barulhenta, palidez e cianose da pele. O diagnóstico de estenose aguda é baseado em seu quadro clínico característico, laringoscopia, traqueoobroncoscopia, CT Laringe, Bakposev de esfregaços de zev, etc., pode ser realizado. O tratamento dos primeiros estágios da estenose aguda da laringe é possível por drogas com anti-histamínicos, corticosteróide, desidratação, anti-inflamatórios e drogas antibacterianas. No caso de um estreitamento significativo da lacuna de voz mostrando a traqueostomia urgente.

Em geral

O rápido desenvolvimento de estenose manchada aguda não deixa tempo para a implementação de mecanismos de proteção que são desencadeados durante a estenose crônica da laringe. A este respeito, aumentando a hipóxia (deficiência de oxigênio) e a hipercapnia (teor excessivo de dióxido de carbono no sangue) levam a distúrbios graves no trabalho de órgãos e sistemas vitais, até a paralisia completa, levando à morte do paciente.

A estenose aguda da laringe pode ter uma natureza reversível e sucumbir rapidamente ao tratamento. Nos casos em que a causa da estenose aguda da laringe não pode ser eliminada, após o paciente ser resgatado pela traqueostomia, a estenose entra em uma forma crônica. Por outro lado, a crescente estenose crônica pode eventualmente levar ao surgimento da estenose aguda da laringe.

Estenose aguda da parede

Estenose aguda da parede

Causas de estenose manchada aguda

A estenose aguda da laringe não é uma doença separada, mas um complexo de sintomas que ocorre como uma complicação de várias condições patológicas. Entre suas razões, os fatores locais e gerais são distinguidos. Os fatores gerais da ocorrência da estenose aguda da laringe são mais frequentemente doenças infecciosas: sarampo, malária, natureza escarlate, tifo abdominal e cru, sífilis, tuberculose, etc.

Fatores etiológicos locais da estenose aguda da laringe são divididos em exógenos e endógenos. Fatores exógenos locais incluem: corpos estranhos laríngeos, suas lesões mecânicas e químicas, armas de fogo, manipulações médicas (intubação de traquéia, broncoscopia, gastroscopia). No papel dos fatores endógenos locais, pode atuar defeitos congênitos; Processos inflamatórios de laringe e traquéia: Largite, Angina Gundy, Traqueite, True e Falso Grupo; Processos volumétricos: tumores benignos e câncer de laringe; Paresia bilateral da laringe; Mudanças patológicas adjacentes às estruturas da laringe: um abscesso de boné, tumores mediastinais, tumores benignos e câncer esofágico, aumentando a glândula tireóide (tireoidite autoimune, doenças deficientes de iodo, tumores tóxicos difusos).

A variedade de doenças em que a estenose aguda da parede pode ser observada, provoca uma ampla gama de áreas altamente especializadas de medicamentos envolvidos em seu diagnóstico e alívio. Estes incluem: otorrinolaringologia, ressuscitação, alergologia, pulmonologia, oncologia.

Sintomas de estenose manchada aguda

A estenose afiada do laringe é manifestada por respiração ruidosa, uma mudança no tipo de rouquidão ou domínio, um outdoor inspiratório, no qual o paciente é difícil de inalar. A falta de ar inspiratória é acompanhada pela intercreção e do Weavest Yams na respiração. A gravidade da falta de ar e manifestação de outros sintomas de estenose aguda da laringe depende do seu estágio.

O estágio de compensação da estenose aguda da laringe é caracterizada pela ausência de falta de descanso inspiratória em um estado de descanso e sua aparência ao andar e outro esforço físico. Esta etapa ocorre quando o slot de voz está estreitando para 6-5 mm. Mudanças na composição de gás do sangue ocorrendo na conseqüência da ingestão insuficiente de oxigênio e excesso de acumulação de dióxido de carbono, levam à ativação do centro respiratório. Como resultado, a respiração do paciente se torna mais profunda e frequente, as pausas entre a respiração e a exalação são reduzidas.

O estágio da subcompensação da estenose aguda da laringe se desenvolve com um estreitamento do slot de voz para 4-5 mm. Nesta fase, a falta de ar inspiratória é observada sozinha, a respiração é acompanhada pela participação de músculos respiratórios auxiliares, a fôlego das asas do nariz é observada. Há respiração ruidosa, a palidez do rosto e a pele, comportamento inquieto do paciente.

Estágio de descompensação de estenose manchada aguda. O lúmen da lacuna de voz é reduzido para 2-3 mm. A operação dos músculos respiratórios é tensa para o limite. O paciente respira com frequência, mas não é profundo. Para facilitar os movimentos respiratórios, ele ocupa uma posição de meio lateral com ênfase na mão. Há cianose do rosto e prego Phalanx, uma voz rouca, um aumento do sudoresco, taquicardia.

Asfixia (etapa terminal). Há uma respiração assobiando intermitente no tipo de chene-stokes, um pulso roscado, uma queda afiada na pressão arterial, uma pele cinza pálida. O slot de voz é reduzido para 0-1 mm. Gradualmente há um aumento na pausa entre os atos respiratórios até a sua terminação completa. O paciente perde a consciência e, na ausência de cuidados de emergência, morre.

Diagnóstico de estenose aguda manchada

O diagnóstico de estenose aguda manchada é baseada na maioria dos casos em sua imagem clínica típica. Ao mesmo tempo, a diferenciação da estenose aguda é realizada a partir do ataque de asma brônquica, a estenose da traqueia, o laringospasmo, as peças sobressalentes da língua sob a lesão cerebral ou a perda de consciência de várias origens.

No diagnóstico de estenose aguda, a laringe é de grande importância para a definição de sua causa. Para este propósito, o MSCT de laringe, laringoscopia, traqueobroncoscopia, radiografia do esôfago, a ultrassonografia da glândula tireóide, os estudos bacteriológicos das manchas da glândula tireóide é possível.

Tratamento de estenose manchada aguda

Medidas terapêuticas na estenose aguda da laringe dependem do seu grau e da causa. Seu objetivo é uma remoção urgente ou pelo menos uma diminuição nos sintomas de sufocamento e insuficiência respiratória. Para dar os primeiros socorros ao paciente com estenose afiada da laringe não deve apenas com um otorrinolaringologista, mas também qualquer médico nas proximidades.

A estenose aguda compensada e subcompensada da laringe está sujeita a terapia medicamentosa, para a qual o paciente é hospitalizado no hospital. A presença de doenças inflamatórias do trato respiratório é uma indicação de antibioticoterapia e a nomeação de drogas anti-inflamatórias. No inchaço das laringe, anti-histamínicos e drogas corticosteróides com efeito anti-edema são usados; Realizar terapia de desidratação. Se a difteria for diagnosticada, é necessária a introdução de soro anti-informante ou anatoxina. Quando os corpos estranhos são encontrados na laringe, eles produzem sua remoção.

É importante limitar a atividade motora do paciente, para fornecer acesso ao ar fresco e suficientemente umedecido. O estado emocional do paciente, sua ansiedade, agrava os distúrbios quebrando, que é especialmente perceptível em crianças. Portanto, é necessário acalmar o paciente, para o qual os medicamentos sedativos e psicotrópicos podem ser aplicados. Para controlar o grau de hipóxia durante o tratamento, monitorar o estado de sangue de sangue ácido (cos) e sua composição de gás.

A estenose aguda descompensada da parede é uma indicação para a traqueostomia urgente. A operação é criar um buraco na parede frontal da traqueia e a introdução de um tubo especial, através do qual o ar flui para o trato respiratório. Na prática pediátrica, às vezes é usado pela intubação nuclear, na qual um tubo especial através do nariz é inserido na traquéia. No entanto, tal maneira de respirar não pode ser aplicada mais do que 3 dias, uma vez que a estadia a longo prazo do tubo no trato respiratório provoca necrose da membrana mucosa nos locais de contato com o tubo.

A estenose crônica da laringe é uma estreitamento completa ou parcial emergente gradualmente do lúmen da laringe. É acompanhado por uma diminuição do acordado no trato respiratório da quantidade de ar e como resultado pode levar à fome de oxigênio do seu corpo, e às vezes até a asfixia.

O conteúdo do artigo:

3. Soldado, Y. Gortani Doenças / Y.L. Farmacologia pediátrica // 2008 - 2008 - No. 2 - Volume 5 - pp. 20-25.

Causas da aparência de estenose manchada crônica

Razões permanentes que podem provocar a aparência da estenose laríngea crônica serão: anormalidades de desenvolvimento, lesões de laringe, tumor de laringe, artrite infecciosa e traumática, inflamação dos superficiais e cartilagem, bem como suas complicações, paresia neuropática da laringe, ingredientes na garganta De objetos estranhos, várias reações alérgicas, cicatrizes cirúrgicas, linfadenite cervical de dupla face, tumores malignos e educação benigna, lesões craniadas e cerebrais, queima da laringe, violação das atividades dos menores nervos genegânicos, bem como doenças inflamatórias.

Às vezes, há estenose crônica como resultado da traqueotomia incorretamente realizada (administração através da incisão da primeira traqueia do anel do tubo traqueotômico na laringe), a seleção irregular do tubo ou seu uso longo e incorreto.

Sintomas de estenose crônica manchada

Os principais sintomas da doença da estenose crônica da laringe dependem principalmente da mesma etapa da doença e o grau de estreitamento do slot generoso, a presença de tumores. A otorrinolaringologia aloca hoje 4 estágios em estenose crônica da laringe: um estágio compensado, estágio subcompensado, palco descompensado e estadiamento do estádio.

A primeira etapa da doença é caracterizada por uma respiração raramente e aprofundada, a perda da pausa entre a respiração e a exalação, uma diminuição significativa no número de respirações, bem como uma notável violação da relação entre o pulso normal e os movimentos respiratórios acompanhantes. No segundo estágio subcompensado, com base no grau de estreitamento da generosa fenda e em quanto tempo ocorre a doença, o próprio corpo do paciente começa gradualmente a respirar pela liberação estreitada. Com esforço físico grave, a respiração é dificultada e em um estado de calma está alinhada.

Nesta fase da reação, a adaptação pode ser respiratória, hemodinâmica, sangue, têxtil. Com vício em respiração, a respiração é cercada, há uma constante, e em respiração estão envolvidas músculos incharacterísticos para este processo. A maior pressão e aceleração da corrente sanguínea se torna constante, a permeabilidade dos vasos sanguíneos aumenta, e um grande número de eritrócitos no sangue aparece, de tal forma que o corpo humano esteja tentando saturar sangue com a quantidade de oxigênio. Mas esses mecanismos adaptativos são desencadeados a um certo ponto. Com o tempo, a hipóxia ainda está aumentando e leva à aparência de um terceiro grau de estenose crônica da laringe.

Durante a terceira etapa da descompensação no corpo humano, todos os principais sinais de asfixia inicial e hipóxia já estão claramente manifestados. Há uma formação de membranas mucosas, a pele cobre diretamente ao redor da cavidade oral, sob os olhos e proteínas dos olhos, os intervalos intercostais estão se apertando, quando inalando um aumento acentuado na fossa jugular e nas bases conectivas, a respiração de uma pessoa se torna Muito frequente e acompanhado por algum ruído quando inalando o ar, também no paciente parece frio Hydran, a voz desaparece e a pessoa não diz ou só pode sussurrar. A quarta fase é o estágio da asfixia completa ou asfixia, com ele a atividade cardíaca do homem se deteriora, a respiração do paciente torna-se superficial e bastante rara, as pupilas estão se expandindo, a pele brilha, o corpo se torna indiferente aos estímis externos, lento . Talvez a destruição descontrolada de fezes e urina, perda constante de consciência e, finalmente, pare de respirar.

Com estenose a longo prazo de um tipo crônico no corpo do paciente, as funções adaptativas também podem incluir, que são direcionadas à provisão estável do corpo humano com o volume necessário de oxigênio. Ao mesmo tempo, como na segunda etapa do desenvolvimento da doença, o pulso é observado, a aceleração do fluxo sanguíneo, hipotensão, lateral, respiração rápida, com a participação dos músculos das costas, pescoço e ombros. Além disso, tornando certos exames de sangue, você pode ver que os processos anaeróbicos são lançados em todas as células vivas, e a hipertrofia dos músculos do coração aparece. Em estenose crônica da laringe, devido à constante necessidade de transportar o tubo traqueotômico, as funções de umedecimento, aquecimento do trato respiratório superior, bem como purificação de ar mecânico e biológico, são temporariamente desconectados.

Tudo isso é uma operação bastante complexa que podem incluir muitos estágios, mas na maioria dos casos eles dão um resultado muito bom.

A terapia pós-operatória inclui: Prevenção de uma complicação purulenta-inflamatória, melhoria da microcirculação na região pós-operatória, prevenção da cicatrização secundária, reduzindo a hipóxia geral e local, aumentando a reatividade do corpo e o tratamento de doenças concomitantes, correção de anormalidades hormonais e distúrbios cardiovasculares no paciente.

A eficácia do tratamento de pacientes com estenose da laringe de várias etiologias, os médicos são estimados em tais parâmetros:

  • Restauração do lúmen normal no caminho respiratório;
  • Fato de decanulação;
  • retornar ao paciente de função respiratória estável, capacidade de voz e função de separação;
  • A duração do tratamento e intervenções cirúrgicas é levada em consideração;
  • Há uma dinâmica de indicadores da composição de gás e ácido-alcalino de sangue, atividade cardíaca e função respiratória.

Até o momento, a estenose crônica da laringe é completamente curável, o principal fator é o estágio em que é encontrado no paciente. Se pelo menos um dos sintomas induzidos acima forem encontrados, consultar um médico e a doença pode ser evitada no nível de medicação sem hospitalização.

Visão geral da patologia

4. Husan, A. Etiologia da estenose da laringe e traqueia em pacientes da unidade de terapia intensiva / A.O. Husan, S.a. Husan // otorinolaringology russo - 2014 - №5 (12) - pp. 64-66.

A estenose da laringe é uma doença, muitas vezes diagnosticada em crianças devido a características anatômicas, é capaz de forma aguda ou crônica. Os especialistas afirmam, a forma aguda é mais perigosa porque se desenvolve rapidamente, o corpo não tem tempo para resolver as violações causadas pela falta de oxigênio.

Para forma crônica, o curso adesivo é característico. No que diz respeito à estenose crônica, quase nunca leva a um resultado fatal. Mas se o paciente não lidar com o tratamento da doença e tomar as medidas necessárias, a doença é capaz de dar complicações sobre o sistema nervoso, o coração e outros órgãos vitais.

É necessário entender, com estenose crônica da laringe, todo o corpo sofrerá, já que os órgãos não serão saturados com a quantidade necessária de oxigênio.

5. Kirasova, E. Métodos modernos de diagnóstico e tratamento cirúrgico de pacientes com estenose de laringe e traquéia / e.a. Kirassirova, J.T. Mukanova, F.N. Khurshids // Bulletin Kaznmu - 2015 - №2 - p. 127-129.

Sintomas em crianças

Os principais sintomas da doença em uma criança procede como características comuns. A doença é dividida em quatro etapas com características semelhantes para adultos e crianças:

Estenose 1 grau em uma criança:

  • Na respiração, o ruído é ouvido quando inalando;
  • Faça uma pausa encurtada entre inalação e exalação;
  • tensão moderada de lugares flexíveis na área do tórax;
  • cianose pequena do triângulo nasolabial;
  • narinas de extensão;
  • voz de sussurro;
  • A inflamação purulenta pode ocorrer, laringite catarral;
  • O lúmen do grande é estreitado em ¼ - ⅓.

Estenose do segundo estágio:

  • A criança é caprichosa, pode ser lenta;
  • ruídos na respiração;
  • Inflar as asas do nariz;
  • Os músculos cervicais são tensos;
  • Montanha se move síncronamente com exalação e inspiração;
  • A pele é molhada, rosada ou pálida;
  • Quando inalando, a taquicardia é observada;
  • O estreitamento da laringe em ½.

6. Instruções para uso médico do medicamento imudon

Estenose em crianças da terceira etapa:

  • condição severa;
  • Apatia, ansiedade, medo;
  • falta de ar com uma respiração alongada com ruído;
  • Inhame inspecífico e obsceno;
  • Pause uma pausa entre inspire e expire;
  • cianose do triângulo nasolabile, as pontas dos dedos, os lábios;
  • Pele pálida, suor frio;
  • O estreitamento da laringe está quase em ⅔.

Estenose em crianças da quarta etapa:

  • condição severa;
  • pele cinza pálida;
  • cianose;
  • A temperatura é reduzida;
  • Os alunos são largos;
  • convulsões;
  • micção involuntária, feud
  • Respirando frequente, intermitente;
  • pulso rosqueado;
  • Atividade cardiovascular caindo;
  • Parada de coração, respiração, pode ocorrer;
  • O estreitamento da laringe é maior do que em ⅔.

Estágio da doença que leva à morte

A quarta fase é asfixia, esses sinais são característicos:

  • Violação da atividade cardíaca, desaceleração de pulso, redução de pressão.
  • Como o oxigênio deixa completamente de entrar no corpo, a pele humana fica azul pálida.
  • Os alunos aumentam em tamanho e expandem.

Comprimidos para reabsorção datada 02.07.2018.Em muitas pessoas, com tais danos à membrana mucosa, uma tosse forte aparece e a temperatura aumenta. Se você não fornecer cuidados médicos imediatos, após 2-3 dias, o paciente pode morrer, porque os sintomas só aumentarão.

Os especialistas avisam se uma pessoa sofre de 3 ou 4 fases de estenose laríngea, ele não dará em nenhum caso para perder a consciência, pois aumentará a probabilidade de morte.

Tratamento de estenose manchada

A estenose da laringe em adultos é menos comum do que em crianças, devido às características anatômicas da estrutura da laringe. Os sintomas da condição patológica, independentemente da idade do mesmo.

Tratamento de forma aguda

A estenose de parede aguda, tratamento na qual nem sempre é cirúrgico, em fases de 1 e 2, e às vezes no 3º, pode ser eliminado por drogas. O peso da estenose da laringe é realizado no hospital, e os seguintes meios se aplicam:

  • Drogas anti-inflamatórias corticosteróides;
  • antibióticos;
  • anti-histamínicos;
  • Meios psicotrópicos - se houver um sentimento de pânico afiado.

Se objetos estranhos forem encontrados na garganta, eles são imediatamente removidos. Se a sufocação desenvolvida devido à difteria, o paciente exige a introdução do soro anti-informante.

O material foi desenvolvido com o apoio de Ebbott para aumentar a conscientização pública dos cuidados de saúde.

Tratamento de forma crônica

O tratamento da forma crônica da doença é realizado, dependendo das razões para a sua aparência. Se houver um tumor, então sem sua remoção, o estreitamento da laringe não pode eliminar.

Em lesões infecciosas crônicas, depois de determinar o patógeno (para isso, a tomada de uma mancha da ZEA é necessária), o tratamento é realizado com a ajuda de antibióticos ou drogas antifúngicas.

Quando as cicatrizes na laringe ocorrem, sua remoção cirúrgica pode ser realizada. Se eles são menores e bastante frescos, a fisioterapia é possível.

O paciente deve estar sob constante supervisão do médico ENT, uma vez que as cicatrizes têm uma tendência a aumentar de tamanho e selo, a partir do qual o lúmen da laringge se estreitará.

Para as pessoas que sofrem de forma crônica de estenose, laringite e outras inflamações da garganta são especialmente perigosas, uma vez que em um curto período de tempo uma forma aguda de patologia pode se desenvolver.

A estenose crônica de lavanderia aumenta o risco de doença cardíaca e hipertensão no contexto de uma constante deficiência de oxigênio no sangue.

Informações no material não substituirão os conselhos de saúde. Entre em contato com o seu médico.

Atendimento de urgência

Estenose aguda, cuja tratamento começa com um atraso, com uma grande parte da probabilidade termina com um resultado fatal. Assim que os sintomas do comprometimento respiratório foram notados, é necessário chamar a ambulância.

Antes da chegada dos médicos, a assistência urgente na estenose do laríngeo deve ser fornecida com urgência. Precisamos de tais ações:

  • Cottage de drogas anti-histamínicas, se possível - os fundos não só ajudam com a densidade devido a alergias, mas também removem o edema;
  • Fornecendo uma posição sedental;
  • Hidratando ar no interior, para o qual as folhas úmidas pendem;
  • Inalação de solução de refrigerante (1 colher de sopa de refrigerante é levada para 1 litro de água fervente) e, ao mesmo tempo, uma banheira de hidromassagem por pés por 15 minutos;
  • Cottage com água alcalina quente, se o paciente pode beber.

Em casos de emergência, se um sufocidade aguda desenvolvido, mesmo antes da chegada dos médicos, a traqueostomia pode ser necessária.

Deve ser feito apenas se caso contrário, é impossível preservar a vida do paciente. Geralmente, os médicos em tal situação ajuda, as principais ações por telefone. Tal primeira assistência na estenose do laríngeo deve ser realizada com uma faca afiada ou lâmina de barbear.

Classificação de estenose e seus sintomas

Dano semelhante à membrana mucosa tem 4 estágios, cada um deles é caracterizado por seu sintoma.

A primeira fase de estenose é chamada compensada, suas principais características são:

  • Em um estado de descanso em humanos, não haverá falta de ar inspiratória.
  • Durante o esforço físico e até mesmo uma falta de passeio banal, pelo contrário, se tornará muito pronunciada.

Rus2157722 de 19.08.2020.

O sinal correto do desenvolvimento da doença é uma mudança na respiração, mas na maioria dos casos as pessoas começam a respirar lenta e profundamente, e isso acontece tanto no estado de descanso quanto na atividade física.

A segunda etapa da estenose é acompanhada por tais sinais:

Estenose crônica do laríngeo

  • Slot de voz diminui em tamanho.
  • O paciente desenvolve uma espada inspiratória, desenvolvendo mesmo em repouso.
  • Durante o diagnóstico no trato respiratório, os ruídos começam a ouvir.
  • A atividade dos principais músculos das mudanças do esterno, os movimentos ficam acelerados.
  • Humano aumentou o sudoresco.
  • Devido à falta de oxigênio, a epiderme muda a sombra e se torna azulada.

Algumas pessoas neste estágio começam a desenvolver uma sensação de medo, especialmente com um estado inquieto sofrem crianças pequenas.

Na terceira etapa da doença (descompensada) tais complicações estão se desenvolvendo:

  • O sistema respiratório funciona no modo reforçado, mas ainda não traz resultados.
  • Durante a inalação ou exalação, a laringada se move para a distância máxima.

Se a respiração durante a estenose é difícil, e a pessoa muda a voz da voz - torna-se mais rouca, é impossível desacelerar com uma visita ao médico, já que tal desrespeito pela saúde causará conseqüências de planejamento.

Cada homem tem uma laringe ao nível da quarta e sexta vértebras cervicais. Neste lugar, os caminhos do sistema respiratório e digestivo são convergidos. De cima, os rapazes cercaram com uma garganta, ao lado do esôfago, e do fundo com a traquéia, uma espécie de "encruzilhadas" é formada.

A montanha consiste em vários elementos:

  • Assunto osso e músculos;
  • Parte lateral adjacente à glândula tireóide;
  • Pares diferentes e cartilagem não ventilada conectadas por ligamentos, músculos e articulações;
  • A membrana mucosa dentro do órgão, muitas vezes é alvo de lesões para vírus e outros patógenos diferentes (bactérias, cogumelos);
  • Tecidos linfóides formando amêndoas gundy.

Cada respiração, a quantidade de ar, que se enquadra na traquéia, brônquio e pulmões passam pela laringe. Além de participar do processo respiratório na laringe, o aparelho de voz do homem 1.

Qual é a estenose da laringe?

Estenose de gortani. Não é uma doença separada, mas uma condição na qual a função respiratória é perturbada. Há semelhante devido a várias doenças que afetam o trato respiratório, reações alérgicas, danos ou patologia congênita da estrutura do corpo. A causa do comprometimento respiratório é fechamento parcial ou completo do lúmen (slot de voz).

Severam dois tipos principais de estenose laringe, dependendo do fluxo - forma aguda e crônica . Além disso, há quatro graus desse estado perigoso.

Na medicina moderna, a laringe estenose em adultos e crianças continua sendo um problema urgente. Forma rápida de estenose representa uma ameaça real à vida de uma pessoa, especialmente uma criança. Forma crônica requer constante observação médica 2.

Causas e sintomas da estenose da laringe

O principal perigo de estenose aguda está na velocidade do seu desenvolvimento. A estenose aguda da laringe ocorre quase instantaneamente, o corpo simplesmente não tem tempo para reagir, a deficiência de oxigênio e uma superabundância de dióxido de carbono começa. Em casos graves, a sobreposição completa do lúmen respiratório é possível. Dos efeitos nocivos da estenose da laringe, é necessário se livrar do mais rápido possível, de outra forma, o dano irreparável pode ser causado pelos importantes órgãos humanos. 3.

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Sintomas de estenose manchada aguda em adultos e crianças 4:

  • Respiração Hard;
  • Rouquidão e mau funcionamento;
  • Falta de ar, mesmo em repouso;
  • Asfixia ou desbastamento, em que a fome de oxigênio se desenvolve;
  • Perda de voz.

A principal característica da estenose crônica, desenvolvendo há muito tempo, é a progressão gradual da doença e a capacidade do corpo para se adaptar a tais mudanças. Ou seja, os sintomas serão semelhantes à forma aguda da estenose, mas sua manifestação é menos brilhante e perceptível.

Como já mencionado, as causas da estenose são extremamente diversificadas 4:

  • O impacto dos alérgenos;
  • Doenças infecciosas - Scarlatina, Cort, Tuberculose, Tifoide e Syphilis;
  • Doenças infecciosas respiratórias (ARVI, Orz) e doenças em seu fundo - traqueite, tonsilite crônica, angina, laringite, bronquite e assim por diante;
  • Desenvolvimento de tumores;
  • Defeitos congênitos ou patologia adquirida da estrutura de laringe e corpos vizinhos;
  • Dano mecânico e corpos estranhos;
  • Queimaduras térmicas.

Estágios ou graus de estenose da laringe

Independentemente da forma da estenose da laringe , agudos ou crônicos, os médicos identificam etapas ou graus da doença. O estágio do desenvolvimento da estenose corrige o perigo submetido pela doença:

1. O primeiro estágio. A estenose está sempre evoluindo desde o primeiro estágio. Há um estreitamento do lúmen respiratório, mas os distúrbios na respiração ainda são fracamente perceptíveis. A aparência de falta de ar durante o exercício é possível. Ao diagnosticar a estenose do primeiro grau, como regra, o tratamento sempre dá um resultado positivo.

2. Segunda etapa. Com o segundo estágio, o slot de voz diminui visivelmente, e sintomas típicos da estenose da laringe - a falta de ar começa a aparecer, o ruído durante a respiração, a pele muda sua cor, as crianças ficam inquietas.

3. Terceiro Estágio. O diâmetro da rachadura é mínimo, a falta de ar não passa mais. Torna-se difícil respirar, e é quase impossível de mentir, uma falta significativa de ar é sentida. A voz pode completamente abismo, há uma forte sudorese, um pulso alto.

4. Quarta etapa. Provavelmente preencher o fechamento do slot de voz, o que leva a uma parada respiratória completa. Se uma pessoa é capaz de respirar, então a respiração é rara e muito pesada. Uma convulsões surgem, a perda da consciência é possível. Assistência imediata e intervenção cirúrgica é necessária.

Tratamento de estenose manchada

Com qualquer sinal da estenose, é necessário procurar atenção médica. Somente o médico determinará, dependendo da fase do Estado, a hospitalização é necessária ou haverá um tratamento suficiente em casa. Anti-histamínicos, antibacterianos, anti-inflamatórios e agentes de anticorpo podem ser prescritos.

Infelizmente, uma pessoa sem educação médica não será capaz de fornecer primeiros socorros na estenose da laringe, especialmente com os estágios perigosos do desenvolvimento da doença. Importante, o mais rápido possível, chame a brigada dos médicos. Se necessário, em casos graves, uma pessoa com estenose será hospitalizada e traqueotomia a prenderá.

O desenvolvimento da estenose é uma situação perigosa para qualquer pessoa e riscos para minimizar. Na maioria das vezes, a pessoa adoece com doenças infecciosas respiratórias, especialmente no período de inverno. Orvi pode causar edema e estenose manchada. A prevenção competente de infecções virais ou bacterianas respiratórias ajudará a reduzir os riscos da ocorrência da estenose da laringe.

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1. Babyak, V. otorinolaringology / v.i. Babyak, I.B. Vyacheslav // "Peter" - um tutorial, a liderança - 2009 - Volume 2 - pp. 13-30. ®2. Kirassirova, E. Métodos modernos de diagnóstico e tratamento cirúrgico de pacientes com estenose de laringe e traquéia de várias etiologia / e.a. Kirassirova, J.T. Mukanova, F.N. Khurshids // Boletim da Universidade Médica Nacional do Cazaquistão - 2015 - №2 - P. 128-129.

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